Как описторхоз передаётся от человека к человеку?

• Описторхоз передается от человека к человеку, только если отходы жизнедеятельности больного каким-либо образом попадут внутрь здорового организма. Черви описторхи являются паразитами. Попадая в здоровый организм, они могут отравлять его долгие годы. По-другому эту болезнь называют «кошачьей двуусткой».

Через несколько недель после заражения червь начинает откладывать яйца. Основное место обитания личинок — это желчный пузырь и желчные протоки печени. Продолжительность жизни описторхов на данный момент не установлена. Некоторые ученые утверждают, что они могут жить внутри человека всю жизнь, а другие уверены, что не более 15-20 лет. В любом случае за это время червь успевает отложить миллионы яиц.

Как передается недуг

Основной источник заражения — больной человек и животные. Паразит внутри них откладывает яйца, а выходя вместе с калом, личинки заражают все новые и новые организмы.

Основная опасность заражения проявляется при употреблении зараженной рыбы семейства карповых в пищу.

Такая рыба опасна, если она прошла недостаточную обработку во время приготовления, если она сырая, недосоленная или вяленая. При этом заразиться могут не только люди, но и животные.

Люди, проживающие в местах массового обитания этих паразитов, особенно часто подвержены описторхозу. Количество зараженной рыбы довольно большое, а это означает, что и риск попадания паразита в организм человека тоже не малый.

Описторхоз не передается воздушно-капельным путем при общении с больными людьми или животными.

Если бы описторхоз передавался от человека к человеку, то больных было бы намного больше.

Если фекалии зараженных людей и животных попадают в пресный водоем, то яйца личинок заглатываются улитками. Они становятся промежуточными хозяевами червя, а спустя два месяца описторхи выходят в воду, для того чтобы попасть в тело карповых рыб.

Заболевание описторхозом является довольно распространенным, однако многие зараженные не знают о своей болезни. Чаще всего из всех видов карповых рыб заражаются лещ, линь, чебак и язь.

Описторхи наносят значительный вред организму человека, нарушая его здоровье. Заражение может привести к аллергии, анемии, а также к различным заболеваниям печени и поджелудочной железы. Некоторые болезни протекают тяжелее, если организм заражен описторхами.

Болезнь может не проявлять себя никакими симптомами, а может проявиться в форме панкреатита, гепатита или даже рака печени.

У описторхоза выделяют две стадии:

• острая;
• хроническая.

Острая стадия может проявиться у людей, которые приехали из районов, где не водятся данные паразиты. Болезнь проявляет себя неожиданно. У человека может сильно повыситься температура и не спадать около двух недель. Возможно проявление аллергических реакций и т. д. Основными симптомами острой стадии является ломота в мышцах и суставах, увеличение печени, лихорадка, тошнота, рвота и т. д.

Хроническая стадия проявляется только в периоды обострения. Если человек переутомляется, нервничает, нарушает привычный режим питания, то это может привести к обострению описторхоза. У больного могут начаться болезненные ощущения в правом подреберье, в области сердца, снижается аппетит, появляется тошнота, потливость, головная боль и головокружение. Болезнь может проявить себя множеством различных симптомов.

Последствия заражения

Чаще всего последствием описторхоза может быть аллергия. Это происходит из-за травмирования тканей паразитом, а также из-за отравления организма продуктами распада личинок.

Паразит, который появился в организме недавно, наносит вред в основном желчным протокам, а более старые описторхи травмируют и эпителий.

Большое количество паразитов в организме не дает выводиться желчи и приводит к ее скоплению.

Наиболее тяжелыми осложнениями заражения являются: цирроз печени, рак печени, панкреатит, рак поджелудочной железы и т. д. Многие последствия описторхоза являются необратимыми.

Диагностика недуга

Диагностировать данное заболевание без специальных исследований, нацеленных именно на эту болезнь, практически невозможно. Проявления заражения зависят от индивидуальных особенностей организма, от длительности и интенсивности развития паразита.

Диагноз об этом заболевании может быть поставлен только при помощи специальных паразитологических исследований. Для исключения ошибок рекомендуется сдавать кал на анализ не менее трех раз, т. к. паразит может выделять различное количество яиц.

На ранней стадии заболевания наличие паразита можно определить по анализам крови.

Чтобы избежать заражения, необходимо:

1. Отказаться от сырой необработанной рыбы.
2. Тщательно прожаривать рыбу перед употреблением (не менее 20 минут в кипящем масле).
3. Варить рыбу не менее 20 минут после закипания.
4. Солить рыбу не менее двух недель, используя для этого теплый раствор. Количество соли — около 300 г на килограмм рыбы.
5. Вялить рыбу не менее трех недель (предварительно засолить на три дня).
6. Замораживать рыбу, чтобы уничтожить паразитов. При -28 °С длительность заморозки должна быть примерно 32 часа.
7. При обработке рыбы нужно тщательно следить, чтобы ее частички не попали в рот.

Чтобы избежать заражения, необходимо употреблять в пищу только тщательно обработанную и приготовленную по всем правилам рыбу.

Описторхоз – заболевание, вызываемое паразитами и поражающее желчные протоки, желчный пузырь и поджелудочную железу человека. К летальному исходу описторхоз приводит крайне редко, однако серьезно снижает качество жизни и трудно поддается излечению. Хроническая стадия заболевания может продолжаться более 20 лет.

Инструкция

Описторхоз развивается при попадании в организм паразитов из класса сосальщиков, или трематод. Вызывает заболевание кошачья двуустка – плоский

червь

небольших размеров (длина тела паразита может составлять от 4 до 13 миллиметров).

Вторым промежуточным хозяином кошачьей двуустки, являющимся причиной заражения человека, становятся рыбы семейства карповых, в том числе язь, линь, плотва. Заражение рыбы происходит при проникновении личинок сосальщика – церкарий – из воды через кожу в подкожную клетчатку и мышцы. В теле промежуточного хозяина вокруг церкарии образуется оболочка-циста, в которой личинка созревает до следующей стадии развития – метацеркарии. Вскоре после выхода из цисты метацеркария способна заражать конечного хозяина.

Конечные хозяева паразита – люди,

кошкисобаки

, мелкие хищные животные. Человек заболевает

описторхозом

после употребления в пищу зараженной рыбы, не прошедшей термообработку или недостаточно хорошо просоленной, а также при недостаточной гигиенической обработке кухонного инвентаря, использовавшегося при разделке рыбы. Плотоядные млекопитающие заражаются при поедании сырой рыбы и отходов ее переработки.

Двуустка проникает в двенадцатиперстную кишку человека или животного, а затем поселяется в желчных протоках печени, поджелудочной железы, а также в желчном пузыре, вызывая острый описторхоз, без лечения переходящий в хроническую стадию. В желудочно-кишечном тракте конечного хозяина паразит откладывает яйца, вместе

с желчью

попадающие в каловые массы.

С фекалиями конечных хозяев яйца паразита выделяются во внешнюю среду и попадают в пресноводные водоемы. С водой и илом со дна яйца заглатывают первые промежуточные хозяева – пресноводные моллюски, в теле которых проходит дальнейшее развитие и бесполое размножение двуусток. Развиваясь до стадии церкарии, личинки заражают рыбу, и цикл развития паразита повторяется снова.

Описторхозом невозможно заразиться при обычных бытовых контактах, болезнь не передается половым или воздушно-капельным путем. Также заражения не происходит при контакте с заболевшим животным или его фекалиями – паразит не передается между конечными хозяевами. Употребление воды, зараженной яйцами или личинками-церкариями кошачьей двуустки, не приводит к развитию заболевания, поскольку на ранних стадиях развития этот паразит не способен выжить в теле человека или млекопитающего.

Заражение исключается при длительном и равномерном замораживании рыбы (при температуре не выше -28 градусов), отваривании или прожаривании ее в течение 20 и более минут, а также при длительной засолке в концентрированном рассоле. При горячем копчении рыбы паразиты погибают в течение нескольких часов, при холодном копчении и вялении рыбы необходимы ее предварительная засолка или замораживание.

Как передается описторхоз

Описторхоз – это один из видов гельминтоза. Возбудителем заболевания у людей называют «Кошачью двуустку». Это плоские черви-паразиты, являющиеся мелкими сосальщиками. Существует ошибочное мнение, что описторхоз передается от человека к человеку. На самом деле это невозможно. В организм человека паразиты попадают с инфицированной пищей, в основном, с рыбой, после чего они проникают в желчный пузырь и желчные протоки, где откладывают яйца.

На сегодняшний день срок жизни червя неизвестен, но некоторые ученые считают, что около 20 лет. Все это время паразит откладывает миллионы яиц. Последствиями заболевания описторхозом может быть аллергия, панкреатит, цирроз печени.

Источники паразитов

Возникает вопрос: как передается описторхоз? Существует несколько путей заражения:

1. Заболеть описторхозом можно из-за употребления зараженной рыбы. В основном, это рыба семейства карповых: лещ, линь, чебак, язь, красноперка, плотва, вобла. Когда яйца личинок попадают в водоем вместе с фекалиями, они заглатываются улитками. Это промежуточные хозяева паразита. Через 2 месяца личинки выходят в воду, где заглатываются рыбами. Такая рыба заразна, если она не прошла термическую обработку. Также передается инфекция при съедении недосоленной, вяленной или сырой рыбы. Такой паразит сохраняет свою жизнеспособность даже при временной заморозке, а иногда и при высоких температурах. За последнее время эта болезнь стала очень распространенной. Это связано с тем, что люди стали чаще есть сырую и полусырую рыбу. Мода на восточную кухню приводит к тому, что для приготовления таких блюд недобросовестные повара используют вместо лосося озерную и речную рыбу. Это очень опасно для человека. От такой рыбы заражаются не только описторхозом, но и другими паразитами. В красной, осетровой и хищной рыбе личинки описторхоза не живут.
2. Заразиться описторхозом от больного человека воздушно-капельным путем невозможно. Также как и половым путем болезнь не может передаваться. Инфицирование от человека к человеку может произойти только в том случае, если личинки из фекалий больного попали в рот к другому человеку. Если бы заболевание передавалось так просто, больных было намного больше. Хотя на сегодняшний день врачи насчитывают 90 миллионов человек. Чаще всего они встречаются в населенных пунктах, где широко распространена эта инфекция.
3. Заразиться описторхозом могут кошки или собаки, которые употребляли инфицированную рыбу. Можно ли заразиться от них? К человеку от больного животного паразиты не передаются. Единственный вариант такого инфицирования может быть, если на руках человека окажутся яйца, которые были на шерсти животного. А немытые руки уже могут занести паразитов в рот.

Заразен ли описторхоз при бытовых контактах? Конечно, нет. Болезнь не передается:

• по наследству и от беременной матери к ребенку;
• через посуду;
• при употреблении питьевой воды;
• через поцелуи.

Однако, описторхоз наносит огромнейший вред организму. Болезнь может протекать в хронической или острой форме.

Острая форма проявляется высокой температурой на протяжении 2-х недель. На теле могут появиться аллергические высыпаниями. Основные симптомы: тошнота, рвота, боли в мышцах и суставах, увеличение печени.

Хроническая форма проявляется только при обострениях. Это происходит, если человек переутомился или перенервничал. Заболевший может ощущать боли в правом подреберье, пропадает аппетит, периодически возникает тошнота. Также может возникать головокружение и головная боль.

Лечение

Видео

» width=»660″ height=»371″ frameborder=»0″ allowfullscreen=»allowfullscreen»>

Если у человека возникают вышеперечисленные симптомы, то врач может с помощью серологических методов определить наличие в организме кошачьей двуустки.

Лечение описторхоза происходит в несколько этапов. Независимо от формы проявления инфекционного заболевания, терапия должна быть комплексная:

• антигистаминные препараты;
• седативные средства;
• противовоспалительные препараты.

После этих препаратов назначаются лекарства для восстановления желудочно-кишечного тракта и средства для повышения иммунитета.

Меры профилактики

Описторхоз наносит значительный вред организму человека и последствия инфицирования приводят к серьезнейшим заболеваниям. Поэтому стоит внимательно относиться к употребляемой пище:

• рыбу необходимо отваривать 15-20 минут с момента закипания;
• поджаривание рыбы делается только под закрытой крышкой и не менее 20 минут;
• рыбные пироги запекаются в духовке минимум 1 час;
• засолка рыбы должна происходить не меньше, чем 3 дня;
• заморозка рыбы происходит от 2 суток при температуре ниже 30 градусов;
• опасно есть малосольную рыбу.

Особенно это касается жителей тех регионов, где высок риск заражения кошачьей двуусткой.

Описторхоз — это тяжелейшая болезнь, которая может начинаться с аллергии и закончиться сложнейшими заболеваниями печени и желудочно-кишечного тракта. Болезнь может долго себя не проявлять, но при этом разрушать человеческий организм изнутри.

Причины заражения все в основном связаны с рыбой. Поэтому рыбные изделия необходимо готовить, строго придерживаясь правил. Готовые блюда из рыбы можно кушать только в проверенных местах общественного питания.

И, если возникают первые симптомы заболевания, нужно сразу обратиться к врачу. Заниматься самолечением опасно для здоровья.

comments powered by HyperComments

Описторхоз – глистная инвазия, вызванная Opisthorchis felineus или Opisthorchis viverrini, которая проявляется симптомами интоксикации, аллергии и признаками застоя желчи.

На территории России и стран СНГ есть крупные природные очаги, в которых зараженность людей и рыб O. felineus очень высокая (районы Волги, Камы, Оби, Иртыша, Дона и Днепра) и умеренная (реки Енисей и Урал). Также заболевание регистрируется в Европе. O. viverrini распространен среди лаосского населения Таиланда, которое традиционно ест сырую рыбу.

Что представляет собой описторх?

Описторх – гельминт отряда плоских червей (трематод). Обитает и размножается только в пресных водоемах, где есть брюхоногие моллюски битинии. Жизненный цикл паразита имеет несколько этапов, для каждого из которых характерен свой хозяин.

1. Яйца описторха попадают в водоем с фекалиями человека или домашних животных.
2. Моллюск заглатывает зараженную яйцами воду. В его организме яйца превращаются в церкарии (личинки).
3. Когда церкарии выходят в открытую воду, они находят рыбу и через кожу проникают в мышцы.
4. Заражение окончательного хозяина – домашних животных или человека – происходит при поедании зараженной рыбы.

Как можно заразиться описторхозом?

Описторх передается только через мясо рыбы.

Гельминт сохраняет жизнеспособность в недостаточно термически обработанной, плохо провяленной, мало просоленной или необработанной рыбе. Ранее считалось, что длительная заморозка уничтожает гельминт. Однако, исследования показали, что в замороженной рыбе описторх живет даже после 3 недель заморозки.

Описторхоз чаще выявляется у следующих групп людей:

• Рыбаки. Некоторые рыбаки традиционно едят свежевыловленную сырую присоленную рыбу (строганину) или вымоченную в уксусе в течение 5 минут.
• Семьи рыбаков, в частности, женщины, которые солят улов и пробуют его на вкус.
• Представители народностей, традиционно употребляющих сырую рыбу.

Это не значит, что гельминт паразитирует только у рыбаков и их семей. Заразиться может любой человек.

Описторхоз не передается от человека к человеку. Также паразит не передается от больного домашнего животного.

При употреблении какой рыбы можно заболеть описторхозом?

Источник паразита – рыбы семейства карповых. Это красноперка, язь, плотва, жерех, елец, вобла, лещ. Сами карпы незаразны.

Существует мнение, что описторхозом можно заболеть, если есть мясо хищных рыб, особенно щуки. Это неверно. Доказано, что личинки описторха не выживают в теле хищных рыб. Для того чтобы заразиться от щуки, она должна проглотить больную рыбу, а человек при разделывании съесть содержимое ее желудка или кишечника. Теоретически это возможно, но маловероятно. Вряд ли кто-то будет есть кишки щуки, тем более в необработанном виде. Тем не менее в щуке часто есть другой глист – широкий лентец.

Описторхом также нельзя заразиться от мяса красных (лосось, кета, голец) и осетровых рыб (стерлядь, осетр). Личинки паразита в них не выживают. Кроме того, стерлядь поступает в магазины преимущественно с рыбных заводов, где строго проверяют улов пред продажей.

Основной источник заражения – рыбы семейства карповых. Вероятность заражения от щуки крайне мала. Осетровые (стерлядь), лососевые (кета, горбуша, лосось) и морские рыбы безопасны в отношении заражения описторхом.

Что происходит в организме человека при описторхозе?

При поедании зараженной рыбы, личинки описторха попадают в желудок и затем в тонкий кишнчник, где под действием пищеварительных соков теряют свои оболочки. Далее, они по желчному протоку проникают в печень. Здесь они созревают и начинают активно размножаться. Яйца описторха с током желчи попадают в пищеварительный тракт и выделяются с фекалиями. В организме собак и кошек описторхи живут 3–5 лет, у человека – до 25 лет.

Характерные проявления описторхоза связаны с действием гельминта на организм:

1. Аллергическое действие. Продукты жизнедеятельности паразита вызывают аллергические реакции, которые проявляются увеличением эозинофилов в крови, появлением кожной сыпи и зуда.
2. Обструкционное действие. Описторхи обитают в желчных ходах, при их активном размножении, создается препятствие току желчи. Развиваются признаки ее застоя, печень увеличивается в объемах, нарушается пищеварение. Также глисты давят на стенки протоков, действуя на нервные окончания – появляются болевые ощущения. Длительное присутствие описторхов в печени вызывает усиленный рост эндотелия желчных протоков, что является предраковым состоянием.
3. Токсическое действие. При гибели паразита и его размножении выделяются токсины, которые попадают в кровь. Появляются симптомы общей интоксикации.

Как распознать описторхоз?

При подозрении на описторхоз имеют значение обстоятельства, при которых началось заболевание.

При опросе пациента стоит учитывать такие факторы:

• Место жительства пациента. Характерно проживание в природном очаге описторхоза. Однако бывают случаи завозного гельминтоза – поездка в Юго-Восточную Азию (Таиланд, Индия, Вьетнам), в очаги России и СНГ, употребление рыб из этих мест.
• Род занятий. Чаще болеют рыбаки.
• Гастрономические традиции. Национальные традиции и вкусовые пристрастия имеют значение, если они связаны с поеданием сырой, соленой или вяленой рыбы.
• Факт употребления рыбы. Обращают внимание на карповых рыб, купленных на рынке или выловленных самостоятельно, а также на способ обработки.

Симптомы зависят от тяжести заболевания и длительности его течения.

Острая форма описторхоза проявляется такими симптомами:

• Интоксикация характеризуется повышением температуры, болями в мышцах и суставах, головной болью, тошнотой и слабостью. Описторхоз у детей может сопровождаться катаральными симптомами (насморк, заложенность носа, кашель), рвотой и очень высокой температурой.
• Аллергические симптомы выражаются в виде кожной сыпи по типу крапивницы. Сыпь не имеет четкой локализации, сопровождается кожным зудом. Интенсивность высыпаний зависит от индивидуальных особенностей организма.

Клиническая картина острого описторхоза характерна для многих инфекционных заболеваний. Поэтому диагностика его затруднена.

В природных очагах острая форма встречается редко, чаще выявляется первично-хронический описторхоз. Для него характерно латентное течение, при котором он никак не проявляется. Выявляется болезнь случайно или во время обострения.

Хронический описторхоз протекает с преобладанием симптомов застоя желчи. Отмечается отрыжка, тяжесть после еды, метеоризм, нарушения стула. Увеличиваются размеры печени. Ощущаются приступообразные боли в правом подреберье. Также появляются боли в желудке и левом подреберье. Такие симптомы связаны с развитием хронического гепатита, панкреатита и гастрита. Признаком описторхоза у детей является увеличение лимфоузлов.

Дополнительные исследования для подтверждения диагноза.

Диагностика описторхоза заключается в проведении исследований крови и кала, УЗИ, ФГДЭС. По стандартным исследованиям можно косвенно заподозрить данное заболевание.

Чаще всего алгоритм диагностических мероприятий такой:

1. Анализы крови. В общеклиническом анализе крови выявляется лейкоцитоз, повышение СОЭ, высокая степень эозинофилии. Иногда она может достигать 70% от общего количества клеток крови. Такая картина крови может быть признаком и описторхоза, и лейкоза.
2. Биохимический анализ крови. Характерно снижение уровня общего белка в крови, альбумина, изменение печеночных ферментов.
3. Анализ кала позволяет выявить яйца гельминтов. Однако их обнаружение происходит редко. Чтобы провести этот анализ на описторхоз, необходим теплый свежий кал, т. к. через 30 минут при остывании кала яйца погибают.
4. Признаки заболевания при проведении УЗИ-диагностики описторхоза – диффузные изменения в печени, расширение желчных протоков и гепатомегалия.

Наиболее информативный анализ на описторхоз, который позволяет выявить самого гельминта – это дуоденальное зондировании. При котором можно увидеть собственно описторхов. А также произвести забор дуоденального содержимого, в котором обнаруживаются взрослые особи гельминтов.

Диагностика описторхоза основана на обнаружении гельминта в дуоденальном содержимом или его яиц в кале. Без этих данных установить точный диагноз невозможно.

Какие существуют способы лечения описторхоза?

Лечение описторхоза в острой форме направлено на устранение симптомов интоксикации и аллергии. При тяжелом течении болезни проводят инфузионную терапию. Антигельминтное лечение начинают не ранее, чем через 3 недели после устранения симптомов интоксикации.

Традиционная терапия

Противоглистное лечение проводится, как правило, когда у человека уже есть хронический описторхоз. Для лечения используют препарат на основе празиквантеля – Бильтрицид. Выпускается в форме таблеток, дозировка 1 таблетка на 10 кг массы тела человека. Он разрешен для лечения описторхоза у взрослых и детей. Этот препарат очень токсичный. При его применении существует риск развития токсического гепатита и энцефалопатии, поэтому лечить заболевание следует только в стационаре. Бильтрицид парализует нервную систему гельминта, но не убивает его. Для выведения его из организма проводят стимуляцию желчного пузыря. Эта процедура также выполняется в стационаре. Показан прием желчегонных препаратов.

Эффективность такой терапии составляет 87%. Если симптомы интоксикации и признаки застоя желчи сохраняются, значит вылечить заболевание не удалось. Повторить курс приема Бильтрицида можно через 3 месяца.

Во время лечения и после него человеку назначается особое питание. Диета при описторхозе подразумевает полное исключение карповых рыб, а также продуктов, нагружающих печень и раздражающих пищеварительный тракт. Из питания убирают чеснок, бобовые, консервы, жирные продукты. Рекомендуют отварное мясо, фрукты, творог.

Лечение описторхоза в домашних условиях опасно! Не существует препаратов, способных полностью вылечить заболевание. При самолечении риск осложнений существенно возрастает по сравнению с лечением описторхоза в больнице.

Рецепты народной медицины

Несмотря на это, народные целители рекомендуют избавиться от описторхоза несколькими народными средствами. Вылечить гельминтоз предлагают чесноком и чистотелом. Причем описторхоз у детей советуют лечить ректальными тампонами с соком чеснока. После этого рекомендуют пропить желчегонные травы. Все эти меры направлены на стимуляцию желчного пузыря и моторики кишечника. Такое лечение в лучшем случае будет неэффективно. Гораздо чаще оно приводит к ожогам слизистой пищеварительного тракта, закупорке желчных ходов гельминтами и развитию острой печеночной недостаточности.

Лечение описторхоза народными средствами опасно. Не применяйте народные препараты без консультации врача.

К сожалению, на данный момент не существует препарата, способного полностью вылечить описторхоз.

Как избежать описторхоза?

Личная профилактика описторхоза заключается в правильной обработке рыбы перед тем, как ее есть. Следует знать, что церкарии описторха полностью гибнут при кипении в течение 15 минут. Просаливать рыбу надо не менее двух недель. Не стоит покупать вяленую рыбу на рынке у неизвестных продавцов.

Массовая профилактика описторхоза направлена на своевременную диагностику заболевания у людей и предупреждение попадания их фекалий в открытые водоемы. А также исследование рыбы из природных очагов перед поступлением в торговые сети.

Описторхоз – коварное заболевание, которое может никак не проявляться долгие годы. Заразиться им можно только при поедании зараженной рыбы. Симптомы заболевания неспецифичны и характерны для многих заболеваний. Даже при своевременной диагностике описторхоз вылечить практически невозможно. Лечение описторхоза направлено на снижение интоксикации и предупреждение осложнений.