Можно ли заразиться гепатитом C через посуду?

ЗАРАЗИТЬСЯ МОЖНО И ДОМА, И В КАБИНЕТЕ ВРАЧА – Аза Гасановна! Какая разница между гепатитом А, гепатитом В и гепатитом С? – Гепатит А, гепатит В и гепатит С — заболевания, вызванные тремя разными вирусами. Гепатит А протекает только в острой форме и не становится хроническим. Люди с гепатитом А, как правило, выздоравливают без лечения. Гепатит В и гепатит С могут также начинаться как острые инфекции, но способны стать хроническими и привести к очень тяжелым последствиям. – Каковы симптомы острых гепатитов B и C? – Они практически одинаковые. Это усталость, повышенная утомляемость, тяжесть в правом подреберье, тошнота, потеря аппетита, желтуха, светлый цвет кала, темный цвет мочи, боли в суставах. – А хронических? – Большинство пациентов не ощущают симптомов на протяжении 20 – 30 лет. У 15%-25% людей могут развиться серьезные болезни печени, такие, как цирроз (рубцевание печени) или рак печени. Это медленная, нередко мало симптомная инфекция. Поэтому гепатит C называют «ласковым убийцей». – Как можно заразиться вирусными гепатитами B и C? Раньше говорили, что ими заражаются наркоманы и люди, неразборчивые в половых связях… А теперь? – Ну, это не так! Подчеркнем, что эти болезни передаются через кровь. Человек может заразиться этими заболеваниями через соприкосновение с кровью вирусоносителя. Это может произойти и дома, и на отдыхе. Например, если дома больной побрился бритвой, а потом ею же воспользовался здоровый человек. Поэтому обязательно дома надо каждому члену семьи иметь отдельные бритвы, маникюрные принадлежности, отдельно хранить зубные щетки. Заразиться можно и при татуировке, маникюре в парикмахерской. Переносятся эти гепатиты и половым путем. А также при прямом контакте с кровью или открытыми ранами инфицированного человека. Вирусные гепатиты могут при рождении передаваться от матери ребенку. – Ну, а в медицинских учреждениях можно заразиться? – К сожалению, да. – Тем более, что у нас сейчас в каждой подворотне открыты стоматологические кабинеты, лаборатории по исследованию крови и так далее. Над ними существует какой-нибудь контроль? – Конечно! Каждые полгода проводится плановая проверка, а кроме этого еще и спонтанные проверки, о которых руководители данного медицинского учреждения не предупреждаются заранее. Прежде, чем лечиться, спросите в медицинском учреждении сертификат на право заниматься лечебной деятельностью. ЧЕРЕЗ ЕДУ И ПО ВОЗДУХУ ЗАРАЗИТЬСЯ НЕЛЬЗЯ – Можно ли заразиться гепатитами через пищу и воду? – Нет. Однако младенец может заразиться от матери, если она будет кормить его грудью при наличии микротрещин и активного вирусным гепатита. Вирусы гепатитов не распространяется через предметы обихода, посуду, поцелуи, объятия, кашель или чихание. В то же время слюна больных с высокой «вирусной нагрузкой» может содержать вирус. – Можно ли хотя бы приблизительно определить, где и когда человек заразился гепатитом? – Это практически невозможно сделать! Потому что болезнь может долго не проявляться. – Есть ли случаи заболевания гепатитом С, при которых не надо лечиться? – Если вирусная нагрузка (количество вирусов) относительно невелика и нет фиброза печени. Но в любом случае вопрос о лечении решается индивидуально. – Лечение от гепатита C очень дорогое. Оно не по карману многим пациентам. Как решается этот вопрос в городе? – В городе действуют специальные программы, по которым пациенту оплачивается или все лечение или компенсируется 50-процентная сумма. – В каких случаях пациент попадает в эти программы? – Если необходимо лечение, есть специальные отечественные и международные рекомендации. Но нередко достаточно и таких методов, как диета и средства поддерживающие функции печени. – Наша читательница больна хроническим гепатитом С. Лекарств врачи ему не назначают. Она спрашивает, можно ли ей заниматься спортом? – Нетяжелыми видами можно. – А можно ли работать, например, на стройке? – Тяжелые работы противопоказаны. НА РАБОТЕ СООБЩАТЬ НЕ НАДО, А РОДНЫМ – ДА – Должен ли человек с вирусными гепатитами сообщать о своем диагнозе на работе? – На работе и на месте учебы нет. Однако есть профессии и места, где работа таким пациентам не показана. Например, в лаборатории, где исследуется кровь. Если есть какие – либо профессиональные ограничения, то людей таких профессий обязывают регулярно сдавать тесты на вирусные гепатиты. – Если у мужчины выявили вирусный гепатит C, должен ли он предупредить свою партнершу о болезни, если он тщательно предохраняется при половой жизни? – Родных и близких предупредить надо. И тем более им надо проверяться на эти болезни. При выявлении заболевания следует принять ряд профилактических мер и соблюдать личную гигиену. – Говорят, что печень – единственный орган, который восстанавливается. Так ли это? И можно ли тогда восстановить печень на тяжелых стадиях болезни? – Да, мы знаем больных с очень тяжелым гепатитом С печеночной комой. Многие из них выздоровели. – В каких случаях требуется пересадка печени? Ее проводят в Петербурге? – Да, проводите больным с цирроз-раком печени – Есть ли в городе школы пациентов, больных хроническими гепатитами? – В Петербурге действуют специализированные школы-курсы по обучению больных вирусными гепатитами о том, как им принимать лекарства, какую и как соблюдать диету. А лечение таких больных продолжается от полугода до двух лет. – Есть ли прививки от гепатитов B и C? – От гепатита B есть, а вот от гепатита C, к сожалению, нет. – Но сейчас некоторые мамы отказываются делать своим детишкам прививку от гепатита B в роддоме… – И тем самым они подвергают своего малыша смертельной опасности. Кроме того, если ребенок заболеет, он станет вирусоносителем и может заразить и окружающих его детей. НА ЗАМЕТКУ Кому необходимо делать прививки против гепатита B Вакцинации против гепатита В рекомендуется для: – всех младенцев, начиная вакцинацию непосредственно при рождении; – всех детей и подростков младше 19 лет, которые не были вакцинированы; – лицам имеющих половых партнеров с гепатитом B; – лицам, имеющим много сексуальных партнеров; – лицам, имеющим болезни, передающиеся половым путем; – лицам, употребляющим инъекционные наркотики; – людям, контактирующими в быту с инфицированными вирусом гепатита В; – медработникам, имеющими контакт с биологическими жидкостями больных в процессе работы; – лицам, страдающим хронической почечной недостаточностью, получающим лечение методом гемодиализа; – людям, посещающим регионы с умеренным или высоким уровнем гепатита B; – лицам с хроническими заболеваниями печени; – людям с ВИЧ-инфекцией; – всем, кто хотел бы получить защиту от вируса гепатита В. Гепатиты наступают В мире сегодня насчитывается 350 млн. больных гепатитом B и 250 млн. – гепатитом C. Ежегодно 1,5 млн. человек умирает от этих болезней В Петербурге насчитывается около 200 тысяч больных вирусными гепатитами.

В цивилизованных странах заболеваемость населения такой болезнью, как вирусный гепатит С, составляет не больше 2%. В нашей стране страдающих этим заболеванием порядка 5 миллионов человек. Следует отметить, что ежегодно количество заболевших этой болезнью увеличивается. Объясняется это тем, что становится больше наркоманов, которые вводят внутривенно наркотики одним шприцем. Как можно заразиться гепатитом С, и есть ли какие-либо тому симптомы, вы узнаете, прочитав эту статью.

Как можно заразиться гепатитом С, и чем опасно это заболевание

Вирусным гепатитом С называют воспалительный процесс, который вызывает вирус гепатита С. Данный вирус поражает печень, но симптомов протекания болезни никаких нет, чем и опасно данное заболевание, поскольку не лечится и приводит к циррозу печени или же раку, в результате чего, если не сделать пересадку печени, человек погибнет. Если же данное заболевание вовремя диагностировать, то оно хорошо поддается лечению.

Как же все-таки можно заразиться гепатитом С? Данное заболевание передается обычно через кровь, но иногда бывает заражение и через половой контакт. Крайне редко происходит передача гепатита С непосредственно от матери к плоду. Во время кормления нет никакой опасности передать этот вирус малышу, однако, если соски кровоточат, то следует соблюдать осторожность.

Кроме того, опасным вирусом гепатита С также возможно заразиться и в салоне красоты, когда вам делают маникюр, пирсинг, наносят татуировку, а также вирус может попасть при переливании крови, во время стоматологических процедур или же операции. И это еще не все, ведь даже используя бритвенные приборы, зубные щетки и маникюрные принадлежности, можно тоже заразиться этим опасным вирусом.

Можно ли заразиться гепатитом С через слюну

Наверняка многих интересует вопрос о том, как можно заразиться гепатитом С и возможно заражение через слюну. Не переживайте, гепатит С не передается бытовым путем, через слюну, рукопожатия, общую посуду или через объятия.

Как происходит заражение

Как можно заразиться гепатитом С вы уже знаете, а теперь расскажем, как происходит заражение им. Когда вирус гепатита С попадает в кровь, то потоком он переносится к печени, достигнув которой, поражает ее клетки и начинает в них размножаться. Следует отметить, что люди, которые заразились этим вирусом, не опасны для здоровых людей и их не изолируют, но они освобождаются от службы в армии.

Симптомы

Это заболевание опасно тем, что чаще всего протекает без каких-либо симптомов и признаков. Многие зараженные этим вирусом узнают о заболевании только тогда, когда оно перешло в цирроз. Но могут проявляться неспецифические симптомы, такие как: утомляемость, слабость, хроническая усталость.

Когда заболевание уже перешло в стадию цирроза печени, у пациента могут наблюдаться желтуха, асцит, на коже появляются сосудистые звездочки.

Теперь вы знаете, как можно заразиться гепатитом, поэтому будьте бдительны, остерегайтесь нестерильных инструментов, используйте одноразовые шприцы, и тогда вашему здоровью не будет угрожать это страшное заболевание.

Одним из наиболее распространенных инфекционных заболеваний, носителями которого являются более 500 миллионов человек по всему миру является Гепатит С.

Этот коварный вирус имеет весьма смазанные симптомы, поэтому практически никогда не диагностируется своевременно.

У 80% людей гепатит С переходит в хроническую форму, которая способна привести к циррозу печени. В основном поражает работоспособную часть населения, в возрасте 18-40 лет.

Никто не застрахован от случайного заражения, поэтому в данной статье мы рассмотрим вопросы о том, как можно или нельзя заразиться гепатитом С, а также прогноз продолжительности жизни.

Как передается гепатит С – от человека к человеку

И так, как передается гепатит С должен знать каждый человек, чтобы вовремя обезопасить себя и близких от непредвиденного заражения вирусом.

Самый главный путь передачи вируса – когда в кровь здорового мужчины, или женщины попадает кровь человека, который является носителем данного заболевания. После этого, поведение инфекции в организме будет зависеть от состояния иммунитета, и от степени вирусного поражения.

Подхватить вирус можно в любом месте, где есть шанс повреждения слизистой оболочки или кожного покрова в результате работы с нестерильными инструментами. В первую очередь это места, где можно набить себе татуировку, или же сделать маникюр, педикюр. Кроме этого, не стоит забывать про стоматологические кабинеты – там тоже можно заразиться гепатитом С.

В связи с этим, всегда проверяйте простерилизованы ли инструменты, с которыми будут происходить дальнейшие манипуляции.

Высокий рис заражения есть у таких групп лиц:

1. 1) Конечно же, это наркоманы, которых мало заботят вопросы стерильности и гигиены. Ведь они часто делают внутривенные инъекции используя для этого один единственный шприц, тем самым занося кровь зараженного человека себе в вену.
2. 2) У врачей скорой помощи, а также других медицинских работников которые в связи с профессией должны часто контактировать с кровью, и другими биологически активными жидкостями человека также высокий риск заболеть.
3. 3) Люди, находящиеся в места не столь отдаленных, опять же, из-за отсутствия должной стерильности.
4. 4) Все кто делал переливание крови до 1992 года, ведь только после этой даты начали проверять кровь на наличие гепатита С
5. 5) При несоблюдении элементарных правил гигиены, когда человек использует чужие косметические средства, зубные щетки, бритвы и т.д

Как правило, далеко не всегда удается узнать истинный источник заражения, ведь инкубационный период может длиться от 2 недель до 6 месяцев или больше.

Смотрите также, симптомы гепатита С.

Как нельзя заразиться

Как было сказано выше, основной источник вируса – кровь человека. В связи с этим, гепатит С не передается:

• воздушно-капельным путем;
• через слюну, поцелуи (если нет открытой ранки, т.к в слюне содержится небольшое количество вируса.);
• рукопожатия;
• использования одной посуды или продуктов.

Все эти способы мы подробнее рассмотрим чуть ниже.

Передается ли гепатит С через слюну или поцелуй

Риск заражения через поцелуй ничтожен, т.к в слюне способно содержаться очень маленькое количество вируса гепатита С, поэтому такой путь передачи мало вероятен.

Однако, нужно быть осторожным, и следить чтобы во рту не была нарушена целостность слизистых покровов. К факторам риска относят заболевания зубов и десен, при которых они могут кровоточить.

Передается ли гепатит С от матери к ребенку

Риск заразиться гепатитом С от матери во время родов небольшой, всего 5%. Во время течения беременности ребенок защищен, т.к проникнуть через маточно-плацентарный барьер гепатит не в силах.

Основной фактор риска – во время родов, когда присутствует контакт ребенка с кровью матери. Особенно, в случае царапины, или других нарушений кожного покрова новорожденного.

Что касается кормления грудью, то однозначных данных нет. Врачи рекомендуют воздержаться от вскармливания при наличии трещин или ранок на соске.

От отца ребенку

Сперматозоиды не несут в себе вирус гепатита, который способен заразить будущего ребенка во время зачатия. Главное, чтобы мама была здорова.

В целом, в сперме содержится небольшое количество вируса, и риск заражения женщины посредством половой связи находится на уровне 4%. В случае наличия регулярного партнера риск составляет 1-2%.

Передается ли гепатит С воздушно-капельным или бытовым путем

Гепатит С передается через кровь, поэтому заразиться воздушно-капельным или бытовым путем просто невозможно. Не стоит бояться разговаривать или жать руку инфицированному человеку. Кашля и чихания боятся также не стоит. Главное придерживайтесь мер профилактики, при наличии открытой кровоточащей раны у носителя вируса.

В случае, если кровь больного попала на посторонний предмет – его необходимо обработать хлоркой, чтобы продезинфицировать. Одежду можно постирать при температуре 60 градусов в течении получаса, либо прокипятить в течении 2-3 минут. Это поможет уничтожить вирус.

Передается ли гепатит С половым путем

Если у вас был половой контакт с инфицированным носителем вируса, то шанс заболеть находиться на уровне 4%. Для полной изоляции необходимо использовать презерватив.

В случае наличия беспорядочных половых связей риск передачи гепатита С усиливается. Также в опасной зоне находится анальный и агрессивный секс, который может привести к травмированию слизистых и как следствие – их кровоточивости.

По наследству

Напрямую по наследству гепатит С не передается. Риск заразить ребенка есть только у инфицированной матери при родах, он находится на уровне 5%.

Прогноз течения заболевания

В подавляющем большинстве случаев острый гепатит переходит в хроническую форму, и находится в организме человека на постоянной основе. При наличии крепкого иммунитета, примерно в 20% случаев возможно самостоятельное выздоровление, без хронизации.

Заболевание протекает в скрытой форме и не имеет ярко выраженных симптомов. Если гепатит не лечить, то до перехода хронического процесса в цирроз печени может пройти 20-30 лет. Такой разброс связан с наличием различных провоцирующих факторов. Если вы хотите подробнее почитать о том, сколько живут с гепатитом С, то переходите по ссылке.

Одни думают, что гепатит – проблема наркоманов, другие в панике ходят на маникюр со своими инструментами. Кто прав? Разобраться в вопросе нам помог профессор Василий Исаков.

Опубликовано: 8 июня 2011 г. Одни думают, что гепатит – проблема людей из групп риска, другие в панике ходят на маникюр со своими инструментами. А мы приглашаем специалиста, чтобы разобраться в рисках и перспективах. НАШ СОБЕСЕДНИК Профессор, заведующий отделением гастроэнтерологии и гепатологии клиники питания НИИ питания РАМН. Хотя формально специальности «гепатолог» у нас не существует, о печени и гепатитах Василий Исаков знает все. Василий Андреевич, многие считают, что гепатиты – проблема только людей из групп риска. Это так? Когда человек болен, все остальные факторы не имеют значения. Действительно, прежде всего в группу риска входят лица, употребляющие наркотики внутривенно. Но и обычное население инфицировано достаточно, потому что пути передачи инфекции самые разные. Например, женщина сделала татуаж губ – и получила гепатит В. А гепатит С? Крайне маловероятно. Путь его передачи исключительно парентеральный – то есть с повреждением кожных покровов или слизистых и попаданием достаточного количества вируса в кровоток. И половым путем он передается значительно реже, чем гепатит В. Даже в супружеских парах, где партнер инфицирован гепатитом С и не предохраняется, шанс заражения за 10 лет составляет около 5%. Почему? Вирусы по-разному устроены. Вирус гепатита С во внешней среде очень нестойкий. Даже если капля зараженной крови высохла и эту сухую кровь высыпать в рану здоровому человеку, ничего не случится. А вирус гепатита В может сохраняться во внешней среде до 60 лет. То есть теоретически возможно, что если зараженный человек в 1960 году шел по лесу и поцарапался веткой, а сегодня пройдет кто-то другой и тоже поцарапается, он вполне может заразиться гепатитом В. Чтобы уничтожить этот вирус, нужно поместить его в температуру 3000 С на 2 часа минимум. Можно ли как-то застраховать себя, если предстоит, например, операция? Сейчас очень много сделано в вопросах профилактики: практически весь инструментарий одноразовый, донорская кровь тестируется, а потом еще выдерживается в банке крови. Все доноры зарегистрированы, за ними наблюдают, и если, например, через месяц выясняется, что донор заражен, кровь может быть отбракована или отправлена на более подробный анализ. А как узнать, хорошо ли простерилизован инструмент в салоне красоты или зубоврачебной клинике? В салонах, как и в медучреждениях, существуют специальные инструкции по стерилизации. Если они соблюдаются, то гарантия абсолютная. И в подавляющем большинстве случаев они соблюдаются, по сравнению с тем, что было 10 лет назад. Крайне редко сегодня мы реально можем связать начало заболевания с подобной манипуляцией. Хуже контролируются татуировки: довольно часто молодежь их делает не в официальных салонах. Салон или стоматологическая клиника с именем, дорожащие репутацией, никогда не будут экономить на стерилизации инструментов. Как долго человек может не подозревать, что у него гепатит? Вирус попадает в организм и ему нужно время, чтобы размножиться. В этот период человек ничего не чувствует, и стандартный анализ крови ничего не показывает. Симптомов или нет, или легкие недомогания вроде простуды. Желтуху дает в основном гепатит А. Гепатиты В и С протекают достаточно скрыто. Часто человек собирается, например, делать операцию, сдает анализы и вдруг выясняет, что у него обнаружены антитела к вирусу гепатита. В подавляющем большинстве случаев он даже не знает, как заразился. Гепатитов выделяют все больше – есть и D, и Е… Чем они отличаются? Они менее распространенные. Если же говорить о социальной значимости, то гепатит А не дает хронических форм, плюс против него существует вакцина. D – вирус-паразит, который может быть только у больных гепатитом В; у нас он встречается крайне редко. Е и F – тоже редки в России. Основные два гепатита, которые дают хронические формы и с которыми связана основная смертность, – это хронические гепатиты В и С; в их исходе возникают цирроз и рак печени.
Однако, согласно докладу ВОЗ, треть планеты заражена гепатитом Е. Верно. Но где живет бОльшая часть населения Земли? Там, где гепатита в принципе очень много, а Е может передаваться через водные источники. В средней полосе России вероятность заразиться им очень мала. 
«Больной» и «носитель вируса» – это разные вещи? Заразиться можно и от первого, и от второго? Существует не совсем правильный термин «здоровое носительство». Если вирус есть в организме, то этот человек а) инфицирован, б) носитель вируса, то есть может заражать других, в) болен в той или иной степени. Попав в организм, вирус не заинтересован в том, чтобы его убить. Он заинтересован в том, чтобы найти баланс с иммунной системой, размножаться и передаваться другим людям. Гепатит С в большинстве случаев вообще не беспокоит человека всю жизнь. Еще в 1990-е, когда препараты крови не тестировались, введением иммуноглобулина в Ирландии заразили довольно большую группу беременных. Когда это обнаружилось, они начали бороться за свои права, им стали выплачивать компенсации и наблюдать за их здоровьем. И за 20 лет частота цирроза печени (главное, чего мы боимся при вирусном гепатите) была в этой группе меньше 2%. Причем отчетливо прослеживалась связь развития цирроза с употреблением алкоголя и ожирением. У одного человека цирроз может сформироваться через 20 лет после заражения, а у другого не сформируется и через 40, и через 60. Поэтому стоит вопрос: а всех ли надо лечить от хронического гепатита? Тем более что само лечение достаточно тяжелое. Гепатит С в принципе полностью излечим. Можно уничтожить вирус, и через 4–5 лет исчезнут даже антитела.

Но современная терапия может обеспечить этот эффект максимум 40% больных с первым генотипом вируса и 70% – со 2-м и 3-м генотипами. В ближайшие 5 лет мы ждем целый ряд новых противовирусных препаратов, которые смогут излечивать 90–100% больных. Часть из них – ингибиторы протеазы вируса гепатита С – будут зарегистрированы уже в этом году. Сроки лечения у значительного числа больных можно будет уменьшить, а эффективность терапии возрастет вдвое. Это еще не 100%, но уже близко к этому показателю.

Правда, что вирус гепатита С может уйти сам собой?

Да, у некоторых людей мы находим антитела, но не обнаруживаем РНК-вируса. Это значит, что человек перенес гепатит С и выздоровел. Такое происходит примерно в 30% случаев, а в остальных 70% гепатит С переходит в хроническую форму. Правда, те, кто выздоровел, могут снова заразиться. А как же гепатит В? Здесь полное излечение наступает чрезвычайно редко, но существуют препараты, которые полностью подавляют размножение вируса. Если принимать их постоянно, человек уже не может никого заразить, и структура печени восстанавливается. 
Эффективна ли прививка против гепатита В? Безусловно. Она защищает от заражения по меньшей мере на 5 лет. После ее появления число больных резко уменьшилось и продолжает снижаться. Поэтому прививаться и прививать своих детей нужно обязательно. Даже если мать инфицирована, внутриутробного заражения не происходит. Ребенок может заразиться во время родов, но его сразу вакцинируют большой дозой, и инфекция не развивается. А если инфицирован отец? Если инфицирован отец, это вообще не влияет на здоровье ребенка, особенно если он привит от гепатита В. Имеет ли смысл прививаться от гепатита В взрослому – скажем, после 40 лет? Каждый должен соразмерять свои риски. Чаще всего заражаются в молодом возрасте: неразборчивый секс, татуировки, проба наркотиков… Если человек привит от гепатита В, даже прямое введение вируса в кровь не приведет к развитию инфекции. Правда, раз в 5 лет нужна ревакцинация, чтобы поддерживать достаточно высокий уровень антител, который предупредит заражение даже при переливании инфицированной крови. От заражения при половом контакте предохранит и невысокий уровень антител от давних прививок. Насколько вообще велик шанс заразиться при сексуальном контакте? Гепатит В в 4 раза более заразен, чем ВИЧ. Незащищенный секс с больным ВИЧ-инфекцией – это 25%-ная вероятность заражения. В случае гепатита В эта вероятность составляет100%. При оральном сексе риск в десятки раз ниже, потому что в слюне достаточно антител и неспецифических факторов вирусной защиты. И поцелуй в губы практически не опасен, если нет повреждений слизистой. Разрабатывается ли вакцина от гепатита С? Нет, была другая прекрасная идея лечения – вызвать состояние иммунологической толерантности. Ведь сам по себе вирус ничего не повреждает. Это иммунная система разрушает печень, когда борется с вирусом: победить его не может, но бить по печени не перестает. А теперь представьте: три инъекции в год – и иммунитет перестает воспринимать вирус гепатита С как чужого. Все испытания препарата прошли хорошо, но, увы, он так и не вышел на рынок.

Что делать, если обнаружен один из гепатитов? К какому врачу обратиться? У нас формально нет специальности «гепатология». Чаще всего гепатит лечат инфекционисты, хотя на самом деле инфекционная больница

больному гепатитом не нужна. Риск передачи вируса в больнице, если все стерильно и кровь берется в перчатках, равен нулю. Гепатологические центры есть при многих инфекционных больницах, а кроме того, почти при всех СПИД-центрах есть врачи, умеющие лечить гепатиты. И тенденция к лучшему есть: пять лет назад у нас ни один больной не получал лечение бесплатно. А сейчас уже есть квоты, неплохие региональные программы. Так всех ли лечить? Мне нравится опыт Венгрии. Там на всю страну 3500 больных гепатитом В, и они лечатся за государственный счет, чтобы никто от них не заразился. А для людей с гепатитом С открыты 14 центров по стране, где проводят полное гепатологическое обследование и по необходимости предоставляют бесплатную терапию. Кто и как определяет необходимость? Только специалист, исходя из объективных данных об активности болезни и ее прогнозе. Например, приходит к врачу человек, которому 40 лет, гепатит у него уже лет 15, биопсия печени показывает: есть шанс перехода в цирроз в ближайшие 10 лет. Ему терапия показана обязательно. Или приходит парень 18 лет, который заразился год назад. У него, по данным обследования, активность процесса в печени низкая, цирроз не намечается. Он, может быть, разовьется, если парень будет пить и т. д. Эффективность современной терапии для этого парня – 30–40%, при этом она очень тяжело переносится и дорого стоит. Если парня проинструктировать, как себя вести, то он вполне может подождать лет 5–6. А  тогда уже появится терапия, которая вылечит его за несколько месяцев. И ко всему прочему стоить она будет меньше. ЧТО ЗАВИСИТ ОТ НАС?
В некоторых странах (например, во Франции) вирусные гепатиты лечат за счет государства. У нас это пока не так, и Василий Исаков считает, что во многом мы можем повлиять на ситуацию: «Посмотрите, как у нас лечат ВИЧ-инфекцию: каждый больной получает бесплатную терапию. Все это потому, что, с одной стороны, есть закон о ВИЧ-инфекции, а с другой – колоссальная активность пациентов. С самого начала они объединялись и боролись за свои права. К сожалению, таких активных объединений пациентов с вирусными гепатитами нет, хотя их гораздо больше, чем ВИЧ-инфицированных. Если бы они были более заметны, возможно, гепатиты встали бы в один ряд с  диабетом, туберкулезом, ВИЧ, которые у нас лечат бесплатно». Дарья Рыбина Опубликовано: 8 июня 2011 г.

На сегодняшний день гепатитом С зачастую болеют именно люди более молодого возраста. В этом нет ничего удивительного, так как молодые люди порой относятся к своему здоровью халатно. Однако «возраст» указанной инфекции постепенно начинает расти.

Следует отметить, что более ста семидесяти миллионов жителей планеты Земля поражены хроническим гепатитом С. И эти цифры просто поражают воображение! Так, ежегодно заражается около четырех миллионов человек. Указанное заболевание распространено практически во всех странах, однако неравномерно.

Симптоматика

Гепатит С может никак себя не проявлять в течение всей жизни человека. Зачастую это бессимптомное заболевание. Поэтому важна своевременная диагностика с использованием лабораторных методов.

Чтобы побороть в своем организме гепатит С, симптомы и лечение его лучше изучить заранее. К слову, на ранних этапах заболевания у человека может наблюдаться усталость, сонливость, потеря интереса к жизни, высокая степень утомляемости. Если есть эти симптомы, лучше обратиться к врачу. На поздних этапах для болезни характерны цирроз печени и желтуха.

Сегодня от гепатита С можно избавиться. Лучше сразу обратиться к специалисту- гепатологу и начать лечение. Существует огромное количество эффективных медикаментов. Правда, принимать их следует только после консультации с врачом.

Способы передачи

Вирус гепатита С может содержаться в крови, а также в других биологических жидкостях инфицированного человека. Здесь все стандартно. Следует отметить, что само заражение гепатитом С происходит, как правило, когда кровь больного попадает в соответствующие жидкости либо же на поврежденные кожу, слизистые другого человека. Примечательно, что клинические наблюдения четко указывают медикам на отсутствии риска заражения, к примеру, при контакте каких-либо неповрежденных слизистых оболочек, а также эпителия с инфицированной кровью. Тем не менее здесь есть свои нюансы.

Обычно концентрация вируса непосредственно в биологических жидкостях (к примеру, слюне, сперме, а также выделениях из вагины) в большинстве случаев недостаточна для заражения. В то же время при попадании указанных веществ в кровь здорового человека, в частности, через поврежденные кожные покровы либо же слизистую оболочку, исключить возможность инфицирования на сто процентов нельзя. Как указывают нам современные исследования, вирус гепатита С вполне может сохранять свои активные свойства в окружающей среде при комнатной температуре по крайней мере шестнадцать часов, однако не более четырех дней. Примечательно, что инфицирующая доза достаточно велика. Она равняется примерно десяти миллилитрам вируссодержащей крови. Указанные показания зависят от так называемой концентрации вирусной РНК.

Как можно заразиться?

При каких обстоятельствах возможно инфицирование? Необходимо рассмотреть данные факторы в порядке от наиболее вероятных к наименее.

Шприцевые инъекции

Итак, как можно заразиться гепатитом С через уколы? Правильный ответ: очень просто! На современном этапе развития человечества таким образом происходит подавляющее большинство случаев инфицирования вирусным гепатитом С.

Следует отметить, что большая часть подобных случаев связана непосредственно с внутривенным употреблением наркотических веществ. И это неудивительно. Как указывает статистика, более семидесяти пяти процентов людей, которые употребляют наркотические вещества либо же делали подобные инъекции в прошлом, инфицированы гепатитом С. Примечательно, что риск заражения существенно возрастает при многочисленных употреблениях внутривенных наркотиков.

Также называется и другая причина «шприцевого гепатита». Указанную категорию составляют случаи, когда инфицирование происходит при проведении разнообразных медицинских манипуляций. Сюда обычно включаются внутримышечные, внутривенные, а также подкожные инъекции нестерильным оборудованием. В данном случае это могут быть не только шприцы. Все вышеперечисленное может происходить и из-за халатности медицинского персонала, а также нарушения им разнообразных санитарно-эпидемиологических норм. Выходит, что нельзя быть уверенным на сто процентов в своем здоровье, если попадешь в руки даже эскулапов.

Интересно, что на вероятность инфицирования непосредственно во время инъекций напрямую влияет объем зараженной крови, которая осталась в игле или на другом медицинском оборудовании, а также концентрация вирусной РНК. Следует отметить, что здесь не последнюю роль играет величина просвета иглы либо же канюли. В частности, игла, обладающая достаточно узким просветом, применяемая, к примеру, для внутримышечных инъекций, зачастую несет существенно меньший риск инфицирования, если сравнивать, скажем, с канюлями, которые обладают достаточно широким просветом. Здесь есть зависимость. Наиболее опасными признаны канюли для инфузий. Данные, приведенные в одном из многочисленных исследований, говорят нам о том, что риск передачи самой инфекции вирусного гепатита С с какой-то единичной случайной инъекцией, которая выполнена врачом или другим медперсоналом, незначителен. Кроме этого, показано, что в ходе проведенных испытаний ни один из реципиентов, который получил при случайном уколе анти-ВГС-положительную, однако ВГС-РНК-отрицательную кровь, в дальнейшем не заболел пресловутым вирусным гепатитом С.

Переливание крови и ее компонентов

Следует отметить, что это также один из способов потенциального заражения. И его следует по крайней мере опасаться! Переливание крови, а также ее компонентов чрезвычайно распространено. Высок процент заболевших вирусным гепатитом С также среди тех пациентов, которые получали в прошлом различные препараты крови (к примеру, больных гемофилией, лиц с почечной недостаточностью, своевременно получающих гемодиализ). До 1986-го года в мире еще не существовало тестов, которые бы качественно выявляли вирус гепатита С. В те времена указанная инфекция называлась по меньшей мере странно – «ни А, ни В». Разумеется, тем самым подчеркивалась кардинально отличная от гепатита групп А и В природа самого вирусного заболевания, которое поражает прежде всего печень человека, однако исследования доноров в те годы не были разработаны.

Тем не менее с начала 90-х годов прошлого века все вышеуказанное стало вполне реальным. Именно поэтому до данного периода времени среди тех, кому приходилось проводить переливание крови, был довольно высоким процент инфицированных. Уже впоследствии и до настоящего времени указанный риск заражения вирусным гепатитом С в данных случаях стал, можно сказать, ничтожным, поскольку обследование доноров сегодня проводится обязательно. Однако утверждать, что риск фактически сведен к нулю, к величайшему сожалению, все еще нельзя. Это в какой-то степени связано с теми ситуациями, когда фактический донор инфицирован достаточно недавно, при этом у него не обнаруживаются еще маркеры данной инфекции.

Следует отметить, что этот временной промежуток принято называть «периодом серологического окна». Как видите, бояться или по крайней мере опасаться за свое здоровье даже в пределах больницы все еще можно. При этом признаки гепатита С могут сразу и не проявиться.

Хирургические вмешательства

Сюда же порой включают и гинекологические манипуляции. Все дело в том, что на медицинских инструментах, которые не обработаны надлежащим образом, вполне могут оставаться определенные частицы крови зараженного вирусным гепатитом С. При применении указанных инструментов также может произойти инфицирование совершенно здорового человека. Правда, такие случаи редки в медицинской практике. Сами врачи боятся заболеть, поэтому подвергают инструментарий тщательной обработке. Все-таки это гепатит С, отзывы о котором очень красноречивы.

Татуировки и пирсинг

Итак, как можно заразиться гепатитом С через инструменты для пирсинга и тату? Указанные манипуляции непосредственно связаны с повреждениями кожных покровов, зачастую с обильным кровотечением. В данном случае основная опасность кроется в том, что инструментарий, который используется при проколе или нанесении рисунка, может быть плохо стерилизован. Заражение указанным способом зачастую происходит в неспециализированных заведениях или же местах лишения свободы. Инструменты, предназначенные для пирсинга, а также нанесения татуировок, должны быть в идеале одноразовыми либо же надлежащим образом стерилизованными. При этом обеззараживать необходимо не только иглы, но и такие принадлежности, как, к примеру, контейнеры для краски либо машинки для пирсинга.

Человек, который наносит татуировку или делает пирсинг, обязательно должен надеть одноразовые перчатки и не снимать их на протяжении всей процедуры. Следует отметить, что инфицирование вполне возможно при использовании некоторых методов так называемой альтернативной медицины. Сюда входят иглоукалывание, ритуальные надрезы. Да что и говорить, бритье в парикмахерских порой небезопасно с точки зрения инфицирования гепатитом С.

Передача ребенку вируса в процессе родов

А как можно заразиться гепатитом С при родах? Здесь имеется в виду так называемый в медицине вертикальный путь передачи. Да, и такое возможно. Передача вируса ребенку от матери может происходить как в процессе родов, при уходе за ним, так и при грудном вскармливании. Поэтому важно установить вовремя, кто носитель гепатита С.

Следует отметить, что основное значение имеет само инфицирование во время родов, когда вполне может произойти взаимодействие крови матери и ее ребенка. Наблюдается указанная ситуация приблизительно в шести процентах случаев.

Примечательно, что у матерей, обладающих вирусной нагрузкой менее ста шести копий на миллилитр, вертикальная передача вируса происходит крайне редко. Если же носительница инфицирована сразу двумя вирусами – гепатитом С и ВИЧ, в таком случае риск заражения ребенка возрастает уже до пятнадцати процентов. Роль инфицирования непосредственно в постродовом периоде чрезвычайно мала. Кроме прочего, вирус гепатита С может присутствовать в молоке кормящей женщины, однако же пищеварительные соки, а также ферменты ребенка способны препятствовать инфицированию, поэтому отказываться от грудного вскармливания в любом случае не рекомендуется.

Однако у матерей с сочетанной инфекцией HCV-HIV, вскармливающих своих детей грудью, вероятность инфицирования гепатитом новорожденных существенно выше, чем, к примеру, при искусственном вскармливании, именно поэтому не рекомендуется ВИЧ-положительным матерям кормить чадо грудью. При этом, если у матери есть гепатит С, симптомы у ребенка проявятся очень рано.

Половой путь

Риск заражения вирусным гепатитом С непосредственно при половых контактах крайне невелик, к примеру, в отличие от риска инфицирования тем же гепатитом В (ВГВ) либо же пресловутым вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ). Тем не менее опасность инфицирования все же существует.

Следует отметить, что многочисленные исследования по содержанию вируса гепатита С непосредственно в мужском семени, вагинальных выделениях, слюнной жидкости свидетельствуют о том, что инфекция в них обнаруживается крайне редко и содержится в весьма низком титре, что, возможно, и лежит в основе такой низкой частоты заражения ВГС половым путем. Примечательно, что инфицирование вполне может произойти также при нарушении целостности определенных слизистых оболочек половых партнеров. К примеру, указанное вероятно при воспалительных заболеваниях половых органов, при которых повреждается слизистая оболочка, повышается кровоточивость, следовательно, существенно увеличивает риск передачи и заражения инфекцией. Поэтому, прежде чем вступать в сомнительный половой контакт, лучше почитать, что такое гепатит С – симптомы и лечение его подробно описаны в литературе. А лучше воздержаться от полового акта или воспользоваться надежными способами предохранения.

Многочисленные лабораторные исследования показали, что количество случаев передачи самого гепатита С половым путем обыкновенно не превышает пяти процентов. И как можно заразиться гепатитом С при половом контакте? Считается, что риск передачи данной инфекции половым путем именно среди супругов составляет чуть менее одного процента в год. Однако же при наличии определенных сопутствующих заболеваний мочеполовой системы указанный риск значительно возрастает. Так как заражаются гепатитом С в данном случае?

Намного большему риску обычно подвержены люди, которые обладают несколькими половыми партерами, имеют какие-то сопутствующие заболевания, передающиеся половым путем, часто практикуют анальный секс либо же просто инфицированы ВИЧ. В указанных случаях применение методов так называемой барьерной контрацепции (то есть презервативов) строго обязательно. Использование «резинки» у постоянных половых партнеров также позволяет фактически свести к нулю и без того чрезвычайно низкий риск заражения гепатитом С. Целесообразно также периодически (примерно один раз в год) исследовать возможные маркеры ВГС. При этом не рекомендуется практиковать секс без надлежащих методов контрацепции во время месячных, вне зависимости от того, кто именно инфицирован гепатитом С – лицо мужского пола или женского.

Стоматология и косметология

Итак, можно ли заразиться гепатитом С в данном случае? Да, и такое возможно! Инфицирование при проведении современных стоматологических манипуляций чаще всего происходит при несоблюдении элементарнейших санитарно-эпидемиологических правил. В частности, частицы инфицированной крови могут находиться на некоторых необработанных надлежащим образом инструментах. В связи с этим необходимо стараться не пользоваться услугами сомнительных заведений. Себе, как говорится, дороже! Если вас интересует, что такое гепатит С, как можно заразиться этим вирусом, рекомендуется почитать медицинскую литературу.

Вдыхание кокаина

Итак, передается ли гепатит С таким образом? Ответ: да! В современной медицине также описаны случаи заражения вирусным гепатитом С и при вдыхании через нос наркотического средства – кокаина. Следует отметить, что сосуды слизистой оболочки носа повреждаются, как правило, при вдыхании этого вещества, в особенности указанное характерно для хронического потребления. Словом, данный способ инфицирования также не исключается.

Заражение при травмах

При нарушении кожных покровов также возможно инфицирование совершенно здорового человека, к примеру, после попадания ему в места травматического воздействия крови, которая содержит РНК гепатита С. Указанные случаи могут иметь место в драках, дорожно-транспортных происшествиях и других авариях, при ранах, полученных на производстве, обладающем высоким уровнем травматизма.

Бытовые контакты

При обыкновенных бытовых контактах опасности заражения, как правило, нет. Поэтому и беспокоиться не о чем. Вирус гепатита C на сегодняшний день не передается через руки либо же посредством кухонной утвари. Однако важно запомнить, что нельзя допускать применение общих острых, а также ранящих предметов, к примеру, бритв, маникюрных ножниц, зубных щеток. Все-таки вирусный гепатит С коварен и опасен.

Выводы

Как видите, путей заражения очень много. Разумеется, бытовые контакты не несут в себе опасность. Однако все равно следует соблюдать правила гигиены и предосторожности. Случаются спонтанные заражения, от них никто не застрахован. В большинстве случаев нельзя сразу без лабораторных исследований идентифицировать вирусный гепатит С, симптомы его неоднозначны. Поэтому не стоит пренебрегать мерами безопасности.